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痛风多久会发作一次,为什么有的人终身就发作一次?

  


  为什么有的人痛风很少发作?为什么我的痛风很容易复发?为什么我会有痛风石形成?这些问题,相信曾经困扰过很多的痛风患者。遵义痛风专科医院专家表示与其用一堆枯燥难懂的术语来作答,倒不如用一组直观的痛风大数据让风友们去找到答案。

痛风多久会发作一次,为什么有的人终身就发作一次?

  痛风的发作间隔时间

  有资料显示,首次痛风发作后,约62%的患者1年内不发作,但1~2年内不发作的患者仅占16%,2~5年内不作者为11%,5~10年不发作者为6%,10年内不发作者为7%。也就是说,多数患者会于2年内再次痛风发作,其后每年发作数次或数年发作一次。少数患者可终身仅有一次痛风发作,这种情况仅见于血尿酸浓度升高程度很少且24小时尿尿酸总量正常的痛风患者。

  血尿酸水平与痛风发作之间的关系

  有资料显示,血尿酸>420 umol/L时,痛风发作的平均年龄是55岁;血尿酸>540 umol/L时,痛风发作的平均年龄是39岁。血尿酸540 umol/L的患者痛风复发率接近80%,是前者的8倍!因此,将尿酸稳定控制在300 umol/L以下,是降低痛风发作年龄、减少痛风复发的关键。

  血尿酸与痛风石之间的关系

  痛风石沉积的速度与血尿酸浓度及高尿酸血症持续时间有关,其中血尿酸浓度是主要的决定因素。国外的一项研究发现,722例无痛风石的患者,其平均血尿酸浓度为546 umol/L;456例有少至中量痛风石的患者血尿酸浓度为600~720 umol/L;11例有大量痛风石的患者血尿酸浓度均超过660 umol/L。而普通的痛风患者,其血尿酸

  痛风急性发作,迟迟不能止痛怎么办?

  痛风急性发作时的关节疼痛常常很剧烈,尤其是在最初几次发作时,一般于24小时内达到高峰,受累程度从轻微的跛行到完全的不能动弹。痛风的急性发作多具自限性,轻微的痛风发作一般经过数小时至数日即可缓解,症状严重者可持续7~14天或更长时间。

  不同的诱因所导致的痛风临床特点有所不同。如扭伤引起的痛风发生快,疼痛程度重,疼痛持续时间长,一般超过半个月,容易发展为慢性痛风。暴饮暴食所引发的痛风,一般发生在饮食4~6小时,病情进展快,但经过有效治疗后,病情多在1~2周内完全缓解。

  痛风急性发作,关节肿胀长期不消的患者,多因关节软组织内尿酸盐沉积,反复侵蚀导致组织损伤,或导致慢性炎性组织增生所致。对这类患者,除尽量将血尿酸长期维持在300 umol/L左右之外,尚应采取局部治疗及小剂量秋水仙碱和碱性药物长期维持治疗。关节肿胀评分已达3分(皮肤纹理完全消失,肿胀高出骨突,骨突标志消失)者,除了应用常规的止痛治疗外,尚须辅以关节局部治疗,如关节腔内抽液及生理盐水冲洗或激素超声离子透入,肿胀一般会在7天左右消退。

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  中西医结合是痛风的最佳治疗方案

  就目前的医疗水平而言,痛风病其容易反复发作的特点决定了其需要长期的药物治疗。同时因为本病患者并发症较多,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、肾功能不全、恶性肿瘤,等等。

  从中医中药来说,其具有复杂的药理作用,可在多靶点起作用,既可降低血尿酸,又可平衡各种化学因子,控制发作,防止尿酸盐沉积于肾脏,保护肾功能,同时以其高效、低毒、个体化的优点,在痛风的防治方面具有独特的功效。

  中西医结合是治疗痛风病的核心,在采用中药"内外四联修复疗法"由表入里,由浅入深,标本兼治的整个治疗痛风的过程中,逐步减少西药服用次数和用量,直致全部取消西药服用,杜绝西药对肝肾脾等器官的伤害,调整代谢紊乱,恢复肾脏自助排泄尿酸的功能,使痛风不再复发,杜绝痛风病的肾病和心脑血管的并发症,真正从发病根源彻底解决了痛风难题。

  因此,通过西药稳定控制尿酸、迅速缓解肿痛发作,中药保护肝肾功能、减少西药副作用为治疗目的,采用中西医结合的方法不失为治疗的最佳方案。

  痛风是一种慢性常见病。不管是发作时的急性期处理,还是降尿酸治疗,以及其生活方式的改变,都是一个长期慢性的过程。而其规范化的治疗,离不开医生及患者的共同努力。

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坐诊医生

  • 崔丽
  • 崔丽|主任医师
    主治范围:主攻风湿学科疾病

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