人们都说：孕吐越严重孩子就越聪明，这是真的吗？

在回答这个问题之前，付虹医生先给大家介绍一下什么是孕吐。

孕吐的典型表现为孕6周左右出现恶心、呕吐并随妊娠进展逐渐加重，至孕8周左右发展为持续性呕吐，孕妈咪甚至不能进食，极为严重者出现嗜睡、意识模糊 、谵妄甚至昏迷、死亡。

作为一种疾病，60%~70%的妊娠剧吐孕妈妈可出现短暂的甲状腺功能亢进 （甲亢），常为暂时性，多数并不严重，一般无需使用抗甲状腺药物。

严重呕吐引起的维生素B1严重缺乏，孕妈妈会得Wernicke脑病，临床表现为眼球震颤、视力障碍、步态和站立姿势受影响，个别孕妈妈可发生木僵 或昏迷。患者经治疗后死亡率仍为10%，未治疗者死亡率高达50%。

但是孕吐越严重孩子就越聪明，这种说法缺乏科学依据。

反而是如果妊娠剧吐这个疾病如果不能得到及时有效的治疗，不仅会伤害到腹中的宝宝，更会伤害到妈妈。

笔者所在医院的病房就曾经收过这样一名重症的病人，贾女士31岁，早孕9周， 妊娠剧吐 。自从孕5周开始，她就出现了恶心、呕吐反应，最近3周她已经吃什么吐什么的，体重下降了15斤，极度疲乏、口唇干裂的她被老公抱进了医院。

入院查体，贾女士精神萎靡，皮肤干燥，眼窝深陷，极度虚弱的她回答问题有气无力，心率已达110次/分。

化验检查结果回报：尿常规：酮体（3+），生化提示：血清钾、钠、氯水平均降低，呈 代谢性碱中毒状态。转氨酶升高、尿素氮降低，提示肝肾功能异常 。超声提示：宫内早孕7+周，胎心正常。

住院后，我们立即给贾女士禁食、补液、纠正酸碱平衡失调、补钾、止吐等积极的治疗，同时严密监测生命体征，计算出入量。并请心内科协助诊断和治疗。

住院2天后，贾女士的心率达到125次/分，治疗后仍不缓解，并且出现了持续的黄疸和蛋白尿，肝肾功能进一步下降，如果不及时终止妊娠，贾女士就会有生命危险。

向贾女士交代了病情，极度衰弱的她无力应答，她的老公马上同意签字终止妊娠。

人工流产术后1天，贾女士的状态逐渐恢复，呕吐缓解。原因何在？

早孕反应发生和消失的临床过程与孕妇血hCG升高和下降时间相一致，一旦终止妊娠后，呕吐即消失。此外，恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妈妈容易发生妊娠剧吐。

而对于妊娠剧吐的治疗，包括药物治疗、补液治疗、纠正电解质紊乱、纠正代谢性酸中毒、心理支持治疗。经过上述治疗，大多数孕妈妈可恢复正常，继续妊娠。

但是一旦孕妈妈出现下述危及孕妇生命的指证，就需要及时终止妊娠：1、持续黄疸；2、持续蛋白尿、3、体温升高，持续在38℃以上；4、 心动过速 （≥120次/分）；5、伴发Wernicke 综合征等。