在因肺炎的死亡人群中，92.5%都是65岁以上老人，北京市肺炎链球菌导致的肺炎疾病直接医疗费用大约是1个亿。北京市卫计委疾控处处长刘清华介绍，北京今年将23价肺炎疫苗从二类自费疫苗转换为一类免费疫苗，面向本市户籍65岁以上老人免费接种。那么平时很少生病的老人，有没有必要打这个疫苗？打了就不得肺炎了吗？搜狐健康采访了北京市疾控中心免疫预防所所长吴疆。

平时很少生病，有没有必要打肺炎疫苗？

吴疆指出，有必要。肺炎球菌是人体正常定植菌，广泛存在于人体的鼻咽部。世界卫生组织的报告显示，人群中肺炎球菌携带率高达27%-85%。因此，健康老年人也随时有潜在的发病可能，尤其是老年人在抵抗力降低时，更容易发病；在一定条件下，肺炎球菌还可能通过飞沫、呼吸道分泌物等途径传播给别人。老年人肺炎病原体比较复杂、误诊率高，免疫功能随着年龄增大而衰退，导致老年人成为肺炎的高危人群。因此，如无禁忌症，仍建议老人接种肺炎疫苗。

打了疫苗是不是就不得肺炎了？

吴疆解释，世界公认的肺炎链球菌有92个血清型，主要致病的有23个血清型。23价肺炎疫苗只能预防由这23个血清型的肺炎链球菌导致的肺炎，约占全部类型肺炎的20%-30%。队列研究发现，未接种23价肺炎疫苗者发生肺炎及其相关疾病的风险是接种者的近5倍，但并不意味着打了疫苗就可以预防所有类型的肺炎。

此外，接种肺炎疫苗的益处不仅仅局限于预防肺炎，该疫苗同时还可以预防因为肺炎链球菌引起的其他侵袭性感染，如脑膜炎、中耳炎、败血症等。

疫苗接种安全吗？

吴疆指出，23价肺炎链球菌多糖疫苗是由肺炎链球菌荚膜多糖组成，不是细菌体。总体上来说，接种疫苗是安全的。不同的人群可能会出现一些局部反应，比如打针的疼痛、局部红肿，或可能出现全身过敏的反应，极少数人会出现发烧等情况。